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抗生素“多管齐下”更有效？还是少用为好
药明康德/报道
咳咳咳，咳嗽停不下来，怎么办？吃点头孢吧，消炎止咳的！
感冒了，嗓子发炎，怎么办？吃点阿莫西林吧，可以消炎！
孩子发烧了，反反复复总不退，怎么办？吃点消炎药吧，退烧快！
很多人以为头孢、阿莫西林是“消炎药”，会在家中备一些，有个感冒发烧，就先用它们“压一下”，也不管有没有效果、有没有危险。实际上，头孢某某、某某西林、某某沙星、某某霉素大都属于抗生素，是不能胡乱使用的。此外，还有一些人，认为“多管齐下”才能起到更好的治疗效果，经常多种抗生素同时使用，希望其中至少一种能够杀死细菌，起到治疗的作用。
不过，从长远来看，这种做法可能会使情况变得更糟。一项发表在《科学》杂志上的研究显示，对患有细菌感染的患者使用抗生素组合治疗，可能会增加细菌对组合治疗药物的抵抗力，促进细菌的耐药性。
研究人员对一名感染金黄色葡萄球菌的患者进行了研究。患者接受了万古霉素治疗，但感染并没有消退，医生又加入了利福平。8天后，医生用达托霉素替代了万古霉素。在对患者进行治疗时，研究人员采集了患者的血液样本，以确定治疗效果，以及测试患者感染的细菌，对所有用于治疗的抗生素的耐受水平。
在上世纪20年代发现的抗生素，帮助人类战胜了诸如肺炎、结核病和脑膜炎等细菌性疾病，挽救了数千万生命。但是几十年来，细菌已经学会了反击，对曾经可以杀死它们的药物建立了抵抗力，产生了耐药性。
虽然细菌耐药性可以自然发生，但在人类和动物中间误用、滥用抗生素却会加速细菌耐药性的发生。越来越多的感染，比如肺炎、结核病、淋病和沙门氏菌病变得更难治疗，原因就在于用于治疗感染的抗生素的有效性出现了下降。与不耐药的细菌引起的感染相比，由耐药性细菌引起的感染病情会更严重且变得更难治疗，导致患者住院、恢复时间延长，住院频率和医疗费用增加，死亡率上升。
世界卫生组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus先生在一份声明中说到：“细菌耐药性的威胁，从来没有像现在这样更加迫切；对解决方案的需求，也从未像现在这样更加紧迫。”
为应对细菌耐药性问题，世界卫生组织2015年启动了全球行动计划，呼吁各国提高对细菌耐药问题的认识，在医疗保健和食品生产中控制对抗生素的过度使用，否则我们可能面临倒退的局面：由于药物不再能够阻止感染，从结核病到剖腹产到髋关节手术都可能致命。
对于个人而言，也应避免不经医嘱使用抗生素，只有在必要的时候才使用，努力做到以下几方面，减少抗生素的使用。
只有正规医生开出处方，才能使用抗生素。
如果医生说不需要抗生素，请不要主动要求使用抗生素。
使用抗生素时，请始终遵循医务人员的建议。
不与他人共用或使用以前用剩下的抗生素（因为不一定对症，而且剩下的这点药也不一定能保证用足疗程）。
通过以下方式来预防感染：经常洗手、卫生地准备食物、避免与病人密切接触、实施安全性行为、根据最新的疫苗接种方案及时接种等。
按照世界卫生组织关于食品安全的五个要点（保持清洁、生熟分开、彻底煮熟、保持安全温度、使用安全水源和原料）卫生地准备食物，并选择生产过程中不使用抗生素的食物。
[2] Study suggests giving infected patients combinations of antibiotics may promote resistance. Retrieved Jan 19 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-01-infected-patients-combinations-antibiotics-resistance.html
[3] As superbugs spread, WHO raises alarm over lack of new antibiotics. Retrieved Jan 19 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-01-superbugs-alarm-lack-antibiotics.html
[4] Antibiotic resistance. Retrieved Jan 19 ,2020,from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
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